刘彦春

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简介:主任医师、主任医师,北京地坛医院性病科

宫颈癌筛查中的TCT报告提示炎症是怎么回事?是否需要治疗?

4 19068 5个月前

  今天我来给大家解释一下,TCT提示有炎症反应是怎么回事,需不需要治疗呢?

  TCT(Thinprep cytologic test)检查是液基薄层细胞学检测的简称,是目前国际上认可的一种宫颈癌细胞学检查技术,已成为一项常规妇科检查的项目。

  

5_副本.jpg

  咨询中总有患者提出关于TCT的问题,问我为什么病变已经清除了,病毒检测也为阴性,可TCT结果总提示有炎症?

  1.有的检测报告结果为未见病变和癌变细胞,也未有炎症提示,这就是一个正常的状态。

  

1炎症都没见到,正常_副本.jpg

  2.有的提示也是未见病变和癌变细胞,但炎症提示是轻度。

  

2轻度炎症未见病变或癌变_副本.jpg

  白细胞是炎症的一个表现,轻度炎症是指在镜下能看到散在的白细胞。在女性阴道和宫颈的环境下多少都会有一些轻度炎症,TCT检测时放在图像上是能看够到的,但没有感染细菌,在临床上是无需干预治疗的。

  

4_副本.jpg

  3.中度炎症报告单上的镜下图片中,可以看到比轻度炎症要多一些白细胞,这种状态下,我们肉眼观察病人的宫颈应该是稍微有一点发红的状态,阴道的分泌物也没有什么大问题,临床上也不需要干预。

  

4中度炎症,镜下白细胞多_副本.jpg

  4.重度炎症的白细胞非常多,甚至还有一些出血状态,需不需要干预,还需医生亲自观察宫颈的炎症情况,另外看检测是不是有支原体、衣原体、细菌、淋病的感染造成的白细胞增多,还有一些细菌在报告的图片里也不一定能看得到。

  

6对于T而言,我们主要看有没有上皮细胞有没有发生病变或癌变_副本.jpg

  对于TCT报告,临床经验告诉我们,主要是要看上皮细胞是否发现了病变或者癌变细胞,因为这是TCT报告可发现的一个重要的问题,关于炎症提示的干预治疗意义并不是很大。

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  新浪微博:地坛医院刘彦春

  刘彦春,北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家,全国子宫颈癌防治协作组成员,北京首批256位医学科普专家。研究领域:性传播疾病(尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病)、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。

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